Анальгин амп. 25% 2мл №10

Описание

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
  

• Взаимодействие с другими препаратами

  Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
  
  Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.
  
  Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.
  
  Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
  
  Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.
  
  Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
  
  Эффект усиливают кодеин, пропранолол (замедляет инактивацию).
  
  Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина. Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

• Состав

  В одной ампуле (2 мл) содержится: действующего вещества — метамизола натрия — 500 мг; вспомогательное вещество — вода для инъекций.

• Побочное действие

  Аллергические реакции: крапивница, в том числе на конъюктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке; в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром;
  
  Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза;
  
  Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протенурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты).
  
  Прочие: возможно снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

• Передозировка

  В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
  
  Лечение: симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. В условиях лечебного учреждения - проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

• Способ применения и дозы

  Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1 мл) или 2-4 мл 25% раствора Анальгина (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4-8 мл 50% или 25% инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2- 3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора или 4 мл 25% раствора).
  Дети и новорожденные: Анальгин нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
  
  Детям Анальгин назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора).
  
  Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.
  
  Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.
  
  Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно! (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).
  
  При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.
  
  Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Анальгина более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

• Противопоказания

  — повышенная чувствительность к активному веществу или другим про-изводным пиразолона или пиразолидина (включая пациентов, у которых развился агранулоцитоз после использования этих препаратов);
  — у пациентов с аспириновой астмой в анамнезе или синдромом непере-носимости анальгетиков (крапивница, ангионевротический отек), то есть у па-циентов с бронхоспазмом или с другими формами анафилактоидных реакций на салицилаты, парацетамол или другие ненаркотические анальгетики, такие как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен;
  — угнетение функции костного мозга (например, после лечения цитоста-тиками) или заболевания кроветворной системы;
  — генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолиз);
  — острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск развития приступа порфирии);
  — артериальная гипотензия и/или нестабильная гемодинамика;
  — последний триместр беременности;
  — период грудного вскармливания;
  — новорожденные и дети в возрасте до 3-х месяцев или с массой тела меньше 5 кг (отсутствует информация о применении);
  — дети в возрасте от 3 месяцев до 11 месяцев для внутривенного пути введения.

• Меры предосторожности

  Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскуляр­ные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания перифе­рических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии яз­венного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Н. pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые сома­тические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалицило­вая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), внутривенное введение больным с сис­толическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности крово­обращения (например, на фоне инфаркта миокарда, множественной травмы, начинаю­щемся шоке).

• Особые указания

  У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.
  
  При длительном применении (более 7 суток) необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.
  
  Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).
  
  При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
  
  Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения (например, в случае начинающегося тяжелого нарушения кровообращения при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном акогольном анамнезе. При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

• Применение при беременности и в период лактации

  В течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Анальгин нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Анальгина должен осуществляться по строгим медицинским показаниям. После приема Анальгина кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.
  

• Показания к применению

  — острая боль после травмы или операции;
  — почечная и печеночная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);
  — боль, обусловленная опухолью;
  — другие острые и хронические интенсивные боли, когда другие лечебные мероприятия невозможны;
  — лихорадка, при неэффективности других мероприятий.
  Парентеральное введение лекарственного средства используется только в тех случаях, когда энтеральное применение невозможно.

• Фармакокинетика

  После внутривенного введения период полувыведения для метамизола составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. Связь активною метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками.
  

• Фармакологическое действие

  Мегамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропо­нижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угне­тением синтеза простагландинов. По механизму действия практически не отличается от других нестсроидных противовоспалительных препаратов.
  

• Описание товара

  Прозрачная жидкость желтоватого цвета.
  

• Срок годности

  3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
  

• Форма выпуска

  В ампулах по 1 или 2 мл.
  
  По 10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению помещают в коробку из картона. По 10 ампул в блистерной упаковке; по 1 или 2 упаковки вместе с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению